此时办公室内,原本葛怀等人以为手术已经结束了,正要关电视。
忽然看见转播画面再次亮了起来!
看到手术画面的时候,三人顿时面色一喜。
惊喜啊!
没有什么比看手术更让人兴奋的事情了。
如果有,那就多来几台手术。
三人看到画面里心包切开之后,顿时眼睛一缩!
葛怀忍不住说道:“麻烦了!”
另外的博士同事也是连连点头:“嗯,这样粘连的心包,实属罕见啊,粘连如此紧密,心包明显增厚了,这样的一刀下去,真的是很难知道深浅啊。”
当心包和心脏外面紧密相连的时候,是缩窄性心包炎难度最高的时候。
这个时候,想要分离,困难系数增加了太多倍数。
此时此刻,所有人都盯着陈沧。
夏高峰正想说话,而陶宓赶紧拦住。
他看见陈沧在思考!
没办法,遇到这样的手术,不仅是陈沧,就连他们在场的每一个人都不知道该如何下手。
十几秒钟过去!
陈沧继续行动。
只见陈沧伸进去刀片之后,微微一挑,这一挑,顿时感觉心包一松。
陈沧面色一喜!
果然可以!
因为增厚的心包和外膜之间,是有一层疏松结缔组织的,这里是争取剥离心包粘连的分界面。
可是粘连严重的话,这个结缔组织和心包外膜会紧密粘连在一起,很难找到。
但是!
无论如何粘连,这一层结缔组织和心包以及外膜的属性终究不一样,陈沧连忙转身。
“钳子,提下!”
高建新连忙点头,他很好奇陈沧是怎么找到这一层结缔组织的,但是陈沧此时已经把心尖外面的找到了,他再茫然,也只能赶紧提出。
等高建新提起心包片之后,陈沧连忙左手轻轻压在心脏的表面!
这个时候,大家完全可以看到一颗正在跳动的心脏!
手术难度太他妈的大了!
毕竟心脏的动度并非那么准确,想要把心脏和心包之间的粘连切除,没有绝对的水平和功夫,可真的是要出问题的!
轻者冠状动脉损伤,引起出血!
重则心肌破裂,危及生命!
此时此刻,手术的难度,成比例增加!
这个时候,心包一小片被掀起来,大家完全可以看到心脏外膜和心包的粘连。
太严重!
而且麻烦!
因为松紧不一的粘连,不能选择一种果断的处理方法。
陈沧转身,淡淡说道:
“花生米钳!”
“纱布!”
护士连忙递了过来,陈沧用手指套着纱布,屏住呼吸,不敢乱动。
对着高建新说了句:“提好了,匀力,别给压!”
高建新深呼吸一口气,不敢乱动。
而周围所有人都被此时的气氛带入其中。
陈沧手指微微用力,小心把粘连疏松的地方松解开了。
一个一个!
一处一处!
这些疏松的还好说,正当这个时候,立马出现一个拦路虎!
一个条索状的粘连出现之后,众人忍不住瞪大眼睛。
所有人都叹了口气:哎……这台手术,有的做了。
这种条索壮的粘连是粘连严重而且伴有钙化的表现,分离难度很大,钝性分离基本不可行,只能使用锐性分离。
陈沧把纱布放下,拿起刀片,想要锐性分离。
可是……粘连的越来越紧密,怎么分离啊?
陈沧一咬牙,换地方!
没错,分离心包,本就是先易后难。
而且要根绝术中患者的情况来决定剥离基本范围。
陈沧一步一步,艰难剥离!
但是不论什么顺序,心尖部位肯定是需要完全剥离的,左侧面的则是需要接近左侧膈神经的地方,却又不能损伤膈神经,更不敢损伤心脏。
难!
此时的高建新小心翼翼的盯着监护,生怕出了任何问题,因为一旦出现心律失常或者不稳定的心肌变色,都需要立即采取更多的方案和措施,并且今早完毕手术!
心脏,毕竟和别的区域不一样。
所以心外科的手术,都是sān_jí起步,平均四级……
所以心外科的大夫,也都是博士起步,平均副主任了。
手术一步步进行!
终于,陈沧找到了最最最关键的地方。
一处嵌入心肌的钙化病灶,众人看到这一刻之后,忍不住脸色一变,神情顿时浓重起来!
这是个大家伙啊!
夏高峰忍不住说道:“这个……这个不用管了吧?”
陶宓也是默不作声,他也不能确定,这个需要不需要切。
但是肯定是切了好!
这个嵌入心肌的已经造成了严重的损伤,不利于心脏的功能和恢复。
但是……
想要剥离,这也太难了吧!
相比剥离的风险,不剥离虽然是慢性损伤,但是……风险要小了很多很多,这也是为什么夏高峰说不需要剥离的原因!
所有人都有些担忧起来,因为,之前的分离是在心包上做文章,而此时是在心脏上剥离了。
而且因为粘连严重,肯定只能做锐性分。
拿着刀子在心脏上比划,还不能伤到心肌。
这不是强人所难吗?
但是!
这就是手术!
手术中永远有不确定的风险。
众人忍不住看向陈沧,但是……所有人都没有在陈沧眼中或者脸上看到一丝丝